แบบฟอร์มการอ้างอิง
แบบฟอร์มการส่งต่อผู้ป่วยเด็ก — ปลอดภัยและเข้ารหัส
ใครสามารถกรอกแบบฟอร์มนี้ได้? แพทย์ หน่วยงาน ผู้ดูแล สมาชิกในครอบครัว หรือผู้ที่ต้องการปรับปรุงชีวิตของตนเอง
กรุณาส่งชื่อผู้เยาว์เฉพาะในกรณีที่ได้รับอนุญาตจากผู้ปกครองหรือผู้ดูแลตามกฎหมายเท่านั้น
เราเลือกนักบำบัดหรือทีมบำบัดที่เหมาะสมตามข้อกังวลที่ระบุ
เราจะติดต่อคุณ (หรือผู้ปกครอง ผู้ดูแล หรือผู้ดูแล) เพื่อหารือเกี่ยวกับตัวเลือกที่ดีที่สุดของคุณภายใน 1 ถึง 2 วันทำการ
